La drogadicción, problemática social.
La drogadicción es la practica insana de administrar al organismo sustancias que llevan a deteriorar las facultades físicas y mentales (alteraciones de la conducta) o modificar sus funciones provocando la necesidad compulsiva de consumirles.
Las drogas son las sustancias cuya principal característica es la dependencia, que puede ser física y/o psicológica.
La dependencia física es cuando el organismo tiene la necesidad de administrarse el fármaco y la psicológica siente la necesidad mental y/o emocional del uso de la droga.
Cuando el organismo se ha acostumbrado a la droga y no la recibe sufre de ansiedad, angustia, depresión, nerviosismo, agresividad, etc.
La drogadicción es un mal social que ataca por igual sin importar sexo, edad u nivel económico. Las drogas esclavizan, aprisionan, limitan y conducen, irremediablemente a la destrucción del ser humano.
La drogadicción es la practica insana de administrar al organismo sustancias que llevan a deteriorar las facultades físicas y mentales (alteraciones de la conducta) o modificar sus funciones provocando la necesidad compulsiva de consumirles.
Las drogas son las sustancias cuya principal característica es la dependencia, que puede ser física y/o psicológica.
La dependencia física es cuando el organismo tiene la necesidad de administrarse el fármaco y la psicológica siente la necesidad mental y/o emocional del uso de la droga.
Cuando el organismo se ha acostumbrado a la droga y no la recibe sufre de ansiedad, angustia, depresión, nerviosismo, agresividad, etc.
La drogadicción es un mal social que ataca por igual sin importar sexo, edad u nivel económico. Las drogas esclavizan, aprisionan, limitan y conducen, irremediablemente a la destrucción del ser humano.
Basamentos teóricos sobre las adicciones.
Definición de conceptos
¿Qué es una droga o un fármaco?
La definición mas aceptada elaborada por la Organización Mundial de la Salud es la siguiente: “Droga o fármaco es toda sustancia que, introducida en el organismo vivo, puede modificar una o mas de sus funciones”. Es decir, es una sustancia ajena que al entrar al organismo altera alguna (s) de sus funciones normales.
La introducción de las sustancias en el cuerpo puede ser por diferentes vías:
Oral: ingerida.
Pulmonar: inhalada
Parenteral: inyectada.
A través de las mucosas: nasal, anal, lavativa, ocular, sublingual, etc.
La medicina ha recurrido a algunas drogas para emplearlas como medicamentos, porque tienen utilidad para curar enfermedades de uso antidepresivo o sedantes; otras ni tienen propiedades curativas pero sirven para disminuir el dolor, como la morfina. Todas las drogas pueden ser dañinas, si se toman sin precaución o en dosis excesivas.
A las personas que consumen droga, ya sea por prescripción medica o por abuso de ella se les llama Fármacodependientes.
Consiste siempre en un estado psíquico especial, que en el caso de ciertas drogas, puede haber además de un estado físico. Se caracteriza siempre por una alteración en la conducta y existe la necesidad impulsiva de consumir el fármaco (dependencia).
Frecuentemente se utiliza la palabra drogadicción como sinónimo de fármaco dependencia, aunque es preferible la utilización del ultimo termino; ya que al denominar a un consumidor de droga como drogadicto se le margina, se le agrede y en ambos casos se les debe tratar como a enfermos.
La dependencia puede ser de dos tipos: Psicológica y Física.
Dependencia Psicológica: es el uso de una droga o la imperiosa necesidad psicológica de consumir alguna sustancia.
Dependencia Física: Es un estado de adaptación biológica que se manifiesta por trastornos fisiológicos mas o menos intensos y cuando se suspende bruscamente la droga, se caracteriza por varias etapas:
· Dependencia fisiológica
· Tolerancia
Es un estado adaptativo en el cual el organismo necesita aumentar la dosis de droga que utiliza para experimentar los efectos iniciales.
· Síndrome de abstinencia
Es una serie de trastornos orgánicos y mentales que se presentan después de haber consumido droga por un tiempo prolongado y luego se suspende repentinamente.
Factores de riesgo
La fármacodependencia es una enfermedad multicausal, los factores que intervienen en las adicciones son: individuales y sociales.
Factores Individuales
Aspectos físicos: Predisposición física natural del organismo al aceptar determinada droga, también algunas enfermedades crónicas como cáncer, artritis, etc.
Aspectos Psicológicos: Personalidad de cada individuo, lo que determina su manera de ser y relacionarse con los demás, lo que trae problemas como la baja Autoestima, las malas relaciones interpersonales, poca tolerancia ala frustración que aparecen acentuadas durante la adolescencia.
Factores Sociales
Comprenden aspectos familiares y culturales.
Aspectos familiares: Desde la desintegración familiar, ya sea divorcio y/o separación mal manejados, muerte, sobreprotección, represión exagerada, rechazo, abandono, mala comunicación, fármacodependencia de algún miembro de la familia.
Aspectos culturales. La conformación propia del individuo y la pertenencia a un grupo; aquí entran aspectos como la religión, la escolaridad, la economía y las expectativas de trabajo de un país.
Clasificación de drogas.
Por su origen, las drogas se clasifican en drogas naturales y drogas sintéticas.
Drogas Naturales
Son de origen vegetal como la cannabis y sus preparados; la marihuana, hachis, la coca y sus componentes activos... la cocaína, el opio y sus componentes activos.
Drogas Sintéticas
Son las que necesitan algún tipo de elaboración química para su obtención, como el LSD, las anfetaminas, los tranquilizantes, también los Inhalables, como la gasolina, thiner, cemento plástico, pegamento industrial, etc.
Las drogas psicotrópicas por su efecto en el sistema nervioso central (SNC) se clasifican en tres grandes grupos:
Psicolépticas o Depresores
Son depresores del SNC, a este grupo pertenecen: el alcohol, los sedantes (barbitúricos y tranquilizantes), los narcóticos (opio, morfina, heroína, codeína) y las sustancias inhalables o volátiles.
Psicoanalépticos o Psicotónicos-estimulantes
Estimulantes del SNC, son las anfetaminas, la cocaína, el tabaco y la cafeína.
Psicodislépticas o alucinógenos
Perturbadores del SNC, en este grupo se encuentran: los alucínenos (LSD, mezcalina, Psilocibina) y la cannabis (marihuana); la Marihuana es una droga ambivalente, es estimulante y tranquilizante, pero también puede provocar distorsión sensorial y en casos raros alucinaciones.
DEPRESORES
Barbitúricos.
Son sustancias que introducidas en el organismo, disminuyen la actividad general del mismo. Comúnmente se usan como tranquilizantes.
A este grupo pertenecen los medicamentos comúnmente conocidos como pastillas para dormir. Se trata de comprimidos y cápsulas utilizadas en la medicina a principios del siglo pasado para curar la tensión, el insomnio, la ansiedad o como anticonvulsivantes. En dosis eficaz reduce la tensión nerviosa y muscular. Ayuda a conciliar el sueño.
Los Barbitúricos desarrollan tolerancia y existe siempre el peligro de llegar a tomar una dosis letal. Algunas semanas de consumo continuo pueden ser suficientes para desarrollar la dependencia física y su uso prolongado provoca enfermedades graves como anemia o hepatitis. También se presentan problemas de coordinación motriz, entorpecimiento del habla, trastornos visuales y de percepción, fuertes dolores de cabeza y sueño intranquilo.
Son drogas de uso muy frecuente porque crean la ilusión de resolver fácilmente los problemas en personas que sufren de ansiedad, cuando lo que hacen realmente es borrar temporalmente algunos síntomas de su mal.
Los Barbitúricos pueden producir todos los grados de depresión el SNC que van desde la sedación leve a la anestesia general. Los barbitúricos que se emplean como anticonvulsivantes también producen alteraciones en la marcha y el equilibrio, puede haber una ligera disminución en la presión sanguínea y la frecuencia cardiaca.
En algunos casos puede haber perdida de la conciencia que va acompañada de: pupilas contraídas, flacidez muscular, respiración lenta, cianosis (color azulado), hipotensión (presión baja), puede caer en estado de shock y finalmente la muerte.
Entre los depresores mas frecuentes se encuentran: el alcohol, las pastillas para dormir (tranquilizantes), y en menor nivel: derivados del opio, como la heroína, morfina y codeína.
En conclusión, los principales riesgos del abuso de barbitúricos son los accidentes provocados por la falta de coordinación, la belicosidad y la violencia. Además el individuo pierde interés por sus estudios o su trabajo y cae en un estado de apatía general. A esto hay que añadir, por supuesto el grave riesgo de una sobre dosis y de un síndrome de abstinencia.
Tranquilizantes menores.
Los tranquilizantes son drogas depresoras cuyo uso como medicamento se ha ido extendiendo. Grandes cantidades de tranquilizantes son prescritas cada año por los médicos, en México su prescripción requiere receta medica. Se usan para calmar y reducir estados transitorios de ansiedad sin provocar sueño en el paciente. En ocasiones se usan también como relajantes musculares y anticonvulsivos.
Estas drogas deben recetarse únicamente en casos pasajeros de ansiedad, cuando La causa esta claramente definida: muerte de alguna persona querida, tensión por algún acontecimiento pasajero, etc. El uso indiscriminado y exclusivo de tranquilizantes para aliviar todo tipo de ansiedad es lo que provoca posteriormente el abuso de estas drogas por parte del paciente.
Existen varios tipos de tranquilizantes, los de uso mas común y por lo tanto los que dan lugar a la fármacodependencia con mayor frecuencia son los siguientes: Meprobanato (cuyo nombre comercial es el Equanil, Clorodiacepoxido, Diazepan y una gran cantidad de derivados de estos Benzodiazepinas.
Los síntomas del uso de grandes dosis son muy parecidos a los que se observan en el consumo de los Barbitúricos.
Con una sobredosis de tranquilizantes, se puede llegar a producir insuficiencia respiratoria y muerte, aunque el riesgo en menor que con los Barbitúricos.
Los signos de intoxicación aguda son: somnolencia, movimiento rápido e involuntario de los ojos, visión doble y/o borrosa, pupilas muy pequeñas, debilidad, relajación muscular, zumbido en lo oídos, confusión mental, alucinaciones, disminución de los reflejos, falta de coordinación, convulsiones y en algunos casos, excitación, agresividad, estado de shock o depresión que puede llevar a la muerte.
Los tranquilizantes provocan dependencia física y psíquica. El síndrome de abstinencia es muy parecido al de los barbitúricos aunque en menor grado.
Analgésicos narcóticos:
El opio, la morfina y la codeína, son las drogas mas importantes del grupo conocido como ESTUPEFACIENTES, poderosos depresores del sistema nervioso.
Opio
Se obtiene de la adormidera o amapola. La adormidera es una planta originaria de Asia Menor cuyas flores son muy apreciadas, su fruto, produce un liquido llamado “meconio” de propiedades farmacológicas definidas. Este se extrae, y deja secar hasta que adquiere un color oscuro (se oxida). Así se obtiene el opio en bruto. Cada adormidera produce aproximadamente cinco gramos de opio bruto, estimándose un rendimiento por hectárea de casi 20kg.
El opio bruto se refina mediante una serie de operaciones muy particulares que permiten obtener el chandoo que se come o se fuma.
Morfina
En el año de 1083 se aisló el primer alcaloide, la morfina, llamada así en honor al dios Morfeo, dios del sueño. Su fabricación comenzó en 1827 y su uso se generalizó en la década de lo 50´s, el descubrimiento de la aguja y la jeringa hipodérmica precipitaron la morfinómana.
La morfina base que se extrae del opio mediante un sencillo procedimiento químico, se presenta como un polvo fino o en bloques.
La morfina inyectada es de diez a veinte veces mas potente que el opio ingerido. Si bien, esta puede ser una de las drogas mas dañinas cuando se abusa de ella, es necesario señalar que constituye un medicamento muy útil, cuando se usa en la forma adecuada, pues la morfina es el analgésico mas poderoso que se conoce. Sin embargo como su uso provoca efectos indeseables y produce adicción, solo se emplea para tratar dolores extremadamente intensos, resultantes de fracturas, quemaduras severas, intervenciones quirúrgicas, así como para reducir el sufrimiento en las ultimas fases de enfermedades termínales como el cáncer.
Heroína
Se obtiene a través de la morfina, de funciones anestésicas, se le denomino heroína por ser considerada un medicamento heroico para suprimir el dolor, sus efectos son de 4 a 10 veces mas poderosos que los de la morfina. En forma pura es un polvo cristalino blanco, tan fino que desaparece al frotarse contra la piel. Sin embargo, cuando su fabricación es imperfecta, resulta de color amarillento, rozado o café.
Cuando la heroína llega al mercado ilícito, generalmente se encuentra muy adulterada, con azúcar, quinina u otras sustancias. Aunque puede ingerirse, lo mas común es que se inhale después de calentarla o bien que se disuelva en agua y que se inyecte.
La heroína no se emplea en la medicina y en la mayor parte de los países esta prohibida, por ejemplo el nuestro.
Efectos que producen
Los efectos varían con la dosis y la vía de administración. En dosis reducida producen una sensación de euforia y reducción de la percepción del dolor, somnolencia, disminuyen la voluntad, el juicio y la concentración así como depresión general, apatía y pereza.
La droga libera la imaginación y conduce al ensueño, cuyo contenido depende de la personalidad del sujeto.
Pasado el efecto, el morfinómano puede recuperarse fácilmente, también produce efectos físicos como son: prurito (comezón), sudor excesivo, depresión circulatoria y respiratoria, nauseas, vomito, constipación, disminución de la temperatura corporal y espasmos dolorosos de esófago, estomago y vejiga.
El consumo prolongado va acompañado de alteraciones psíquicas: irritabilidad, trastornos afectivos y disminución del sentido ético y moral. La abstinencia produce inquietud, nerviosismo, lagrimeo, sudores, escalofríos, nauseas, vómitos, dolores, colapso cardiovascular e incluso la muerte.
Solo una parte de los adictos al opio y sus derivados contraen adicción por razones medicas, la mayoría llega por sugerencia de otros adictos. Generalmente, es empleado por vía parenteral. Lo inequívoco para el diagnostico es el estrechamiento de la luz pupilar (miosis), la constipación y las múltiples cicatrices de agujas, empleadas para inyectar la droga.
Codeína
Narcótico depresor del sistema nervioso central. Se obtiene en su mayor parte de la morfina. Su poder adictivo es mucho menor que el de las drogas anteriores y debe tomarse en grandes cantidades y durante mucho tiempo para causar dependencia física y tolerancia. En abstinencia se presenta nerviosismo y ansiedad; en dosis muy altas puede ocasionar parálisis intestinal, paro respiratorio, constipación crónica y llegar a disminuir la respuesta sexual.
Puede ingerirse o inyectarse, se presenta como un polvo blanco o en tableta. Como medicamento, la codeína se emplea extensamente en forma de jarabes y de tabletas para suprimir la tos. También se usa para aliviar el dolor, aunque sus efectos analgésicos son 10 veces menores que los de la morfina.
Inhalables
Los inhalables forman un grupo especial de depresores del sistema nervioso, constituido por una serie de sustancia químicas diversas elaboradas para su empleo en la industria, el comercio, los talleres, el hogar o como combustible. Entre ellas se encuentran los pegamentos, las pinturas, thiner, barniz, cera liquida, quita manchas, liquido para encendedor, pintura de zapatos, refrigerantes, gasolina y productos en aerosol.
Estas sustancias no ha sido consideradas como drogas, pues su propósito básico no es el de ser inhaladas, no obstante cuando la persona las utiliza regularmente, provoca trastornos en su organismo, su comportamiento cambia, y puede suceder que se convierta en dependiente de estas sustancias.
Estos productos están formados por diversas sustancias y como su finalidad no es la inhalación, no se cuida su composición, lo que origina que con frecuencia se presenten impurezas con alto grado de toxicidad.
El uso prolongado de estas sustancias daña irreversiblemente los conductos nasales, el hígado, los riñones, los pulmones; también hay casos de lesión cerebral, taquicardia, anemia, en casos extremos, estado de coma y algunas veces la muerte por paro respiratorio.
Perfil del inhalador
Se describe al inhalador como una persona con ciertas características que conforman su personalidad, entre ellas:
a) Frustración. Por falta de interés y motivación personal. Padres exageradamente opresivos o exigentes, controladores, represivos.
b) Timidez. Falta de seguridad es si mismo.
c) Falta de madurez y responsabilidad.
d) Antecedentes de trastornos emocionales. Se manifiesta una necesidad mas alta de la común por descargar tensiones asociadas con impulsos sexuales y agresivos, presentando además estados depresivos.
Es común que los inhaladores presenten bajo rendimiento escolar y falta de integración al grupo social. Existe un alto índice de deserción y reprobación escolar de estos niños. Todo lo anterior es provocado por el ambiente familiar y el poco apoyo para elevar su calidad de vida.
Este problema se agrava debido a factores determinantes en la sociedad como son el pandillerismo, las bandas, el alcoholismo y la desintegración familiar.
Efectos
Los efectos son rapados en presentarse y comparado con las bebidas alcohólicas su duración es menor.
Los inhalantes son capaces de producir una gran irritabilidad, excitación, confusión mental, alucinaciones, euforia despreocupación. Su consumo habitual crea tolerancia provocando el aumento de dosis, con riesgo de caer en estado de coma y la muerte misma.
Alcohol
Es la droga mas antigua del mundo. Referente al alcohol etílico se puede definir como un liquido claro e incoloro, apto para el consumo humano en forma diluida, es inflamable y posee olor y sabor característico. Se obtiene por destilación de soluciones fermentadas de azúcar, cereales o sustancias almidonadas y también artificialmente.
Entre las bebidas alcohólicas mas comunes figuran el vino, el coñac, cerveza, ginebra, ron, tequila, etc.
El alcohol puede actuar como medicamento, bebida o veneno; aunque es considerado estimulante, el etano o alcohol etílico es un depresor primario continuo del SNC.
La estimulación aparente resulta de la depresión de los mecanismos de control inhibitorio del cerebro. Los primeros procesos mentales que se ven afectados son la memoria, la capacidad de concentración, y cambios psíquicos que se acompañan de perturbaciones sensoriales y motoras. La introducción de esta sustancia al cuerpo es por vía oral.
Los efectos del etano sobre el SNC son proporcionales a su concentración en la sangre.
La ingesta excesiva esta asociada directamente con enfermedades neurológicas y mentales como son: daño cerebral (retraso mental, síndrome de Dawn), crisis convulsivas, amnesia, perturbaciones del sueño y psicosis.
En le aparato respiratorio, a grandes cantidades, el alcohol etílico produce depresión peligrosa de la respiración.
En el alcohólico se presentan alteraciones del sueño. También aumenta el flujo sanguíneo, cutáneo y gástrico, provocando una sensación de calor, el cual se pierde rápidamente y por lo tanto la temperatura corporal disminuye, llegando a producir la muerte por hipotermia.
En la mujer embarazada que consume alcohol se han visto alteraciones que van desde el retardo en el crecimiento y desarrollo del producto, malformaciones faciales, retraso mental y microcefalia, todo lo anterior constituye el Síndrome Alcohólico Fetal.
La función sexual se encuentra disminuida tanto en el hombre como en la mujer. En el hombre puede llevar a la impotencia, esterilidad y ginecomastia (esta feminización en el hombre tiene un origen doble: primero, el daño hepático inducido por el alcohol lleva a la hiperestrogenización y a una taza disminuida de producción de testosterona y, segundo, inactiva el metabolismo de la testosterona.
El alcohol tiene efecto diurético y se absorbe rápidamente desde el estomago, intestino delgado y colon. La placenta es permeable al alcohol por lo que este tiene libre acceso a la circulación del feto.
Del 90 a 98 % que ingresa al organismo, se absorbe rápidamente en el hígado. Se absorbe por completo en un plazo de 30 minutos a 2 horas, según la bebida ingerida y lo alimentos consumidos.
El uso prolongado del alcohol produce dependencia física, psicológica y síndrome de abstinencia. El alcohol NO produce tolerancia, sino por el contrario, a medida que avanza el uso crónico del alcohol. El daño hepático que le acompaña hace que la capacidad metabólica para el alcohol disminuya, de manera que un alcohólico crónico se emborracha con mayor facilidad pero tiene mayor adiestramiento para disimular o “controlar” los efectos, de modo que en apariencia no esta borracho.
Se produce dependencia física y síndrome de abstinencia, este se caracteriza por un estado tembloroso a la 1 y 4 horas de suprimir la ingesta de alcohol, puede ser ligero con la participación de la manos, generalizándose afectando todas las extremidades, la lengua y tronco, suelen desaparecer a las 72 horas de suspendida la bebida. Puede haber alucinaciones asociadas. También hay trastornos convulsivos solos o acompañados de estado tembloroso; se presentan de 1 a 24 horas después de la supresión; las convulsiones no van precedidas de auras. La abstinencia también puede causar confusión desorientación, alucinaciones visuales, auditivas, agitación psicomotríz, diaforesis, taquicardia, hipertensión y fiebre, a todo esto se le conoce como: “Delirium Tremens”, que requiere de hospitalización y cuidado intensivo medico, pues si no se trata a tiempo puede causar la muerte.
ESTIMULANTES
Son sustancias que actúan sobre el SNC, incrementando la liberación de lasa fibras nerviosas de varios neurotransmisores, entre los que destaca la Noradrenalina, de tal forma que el organismo percibe y consume mas energía de la a acostumbrada suspendiendo el ritmo habitual de sueño y vigilia; altera además el funcionamiento psicomotríz por ,o que la persona se mantiene alerta y eufórica.
Anfetaminas
Fueron descubiertas en 1920 y en 1932 se utilizaron por primera ves como medicamento para el tratamiento de la narcolepsia, la depresión nerviosa y la obesidad.
Actualmente, a disminuido su aplicación medica al comprobarse que su uso agudiza la depresión dando lugar a grandes dependencias, esto debido a que la persona comienza tomando esta droga como parte de un tratamiento, pero después se toma dosis cada ves mayores y sin control medico.
Estas forman parte de las drogas conocidas como Aminas simpatomimeticas, las cuales producen o copian los efectos característicos del área simpática del sistema nervioso, que es la que prepara al organismo para la actividad intensa. Los productores autorizados fabrican las anfetaminas en forma de polvo blanco que es presentado como tabletas o cápsulas.
Algunos tipos de anfetaminas también se preparan como soluciones para ser inyectadas.
Muchos jóvenes se inician en la fármacodependencia a trabes del uso de anfetaminas, para mantenerse despiertos y vencer la fatiga.
Cuando se encuentra bajo los efectos mas leves el adicto se vuelve parlanchín, excitable, alerta, activo, inquieto y exaltado. Comúnmente hay un cambio en la manera de ser: las personas fatigadas se vuelven alertas, las deprimidas se hacen activas. Sin embargo, estos consumidores pueden sufrir estados de angustia y depresión que se presentan después de que han pasado los efectos inmediatos de la droga. El abuso de anfetaminas puede producir también temblor en las manos, pupilas dilatadas, sudoración abundante, falta de sueño e inapetencia.
Su uso excesivo reseca al nariz y la boca, esto determina que el adicto no pueda captar muchos olores, que se lama los labios continuamente y que se rasque la nariz.
También elevan la presión sanguínea y causan alteraciones en la respiración y7 en los ritmos del corazón y cuando se toman grandes dosis, provocan trastornos mentales con ideas de persecución y alucinaciones. El uso prolongado produce irritabilidad, insomnio, nerviosismo y debilidad.
Cocaína
Proviene de la planta de la coca. Es un estimulante que crea dependencia física compulsiva.
Esta droga posee propiedades estimulantes muy poderosas.
Tiene aspecto de un polvo blanco, esponjoso y si olor. Es frecuente que la cocaína se adultere con polvo de otras sustancias como el del ácido bórico y el bicarbonato de sodio.
Puede usarse de 2 maneras: inhalándola por la nariz o inyectándola por la vena como liquido. Los que aspiran la droga usualmente tienen la nariz roja con una erupción en la piel de la región vecina. Los que se la inyectan presentan huellas de piquetes de aguja en los brazos.
Produce euforia, excitación, ansiedad, locuacidad, disminución de la fatiga, aumento en la capacidad de trabajo y sensaciones de mayor fortaleza física. Las pupilas se dilatan y la presión de la sangre aumenta. Con dosis mayores, puede producir alucinaciones y delirios de persecución. Después de la desaparición del efecto, el adicto sufre una profunda depresión.
El uso prolongado de la cocaína lleva a una rápida perdida de peso, con debilidad física, extrema palidez en la cara, mareos, vómitos, y gran excitabilidad.
La cocaína crea una fuerte dependencias psicológica. Al dejar de usarla se puede sentir depresión y sufrir alucinaciones.
Produce también un grado considerable de tolerancia, lo que puede llevar a una sobredosis y por tanto a una intoxicación aguda. Esta se caracteriza por inquietud, excitabilidad, euforia, alucinaciones, resequedad bucal, palidez, dilatación en las pupilas, fiebre, escalofrió, nausea, vomito, dolor abdominal, respiración irregular y rápida que después se hace lenta, pulso rápido al principio y después lento y débil, convulsiones y trastornos de la circulación. Todo esto puede llevar a la muerte.
De los derivados mas importantes de la cocaína son la “base libre”, y el “crack”, este ultimo, indudablemente es el de mayor interés por la forma de consumirlo, su bajo costo y su fácil acceso.
Cafeína
El componente estimulante en la semilla del café y del te es la cafeína. La acción estimulante de la cafeína sobre el SNC es relativamente escasa y son pocos los trastornos que produce en la percepción, la conducta o la función motora. No obstante, el inmoderado consumo de esta sustancia ocasiona daños fisiológicos en los pulmones y en el sistema cardiovascular.
La cafeína es un estimulante capaz de desarrollar dependencia psicológica muy fuerte, porque subjetivamente, mejora el rendimiento de la persona, la percepción de si misma y el Autoestima.
ALUCINÓGENOS
Marihuana
Se extrae de las hojas de una planta llamada cáñamo de la india. Algunos canabinoides se utilizan como analgésicos o anticonvulsivantes. Las vías de administración son: oral, intravenosa, aerosol y la mas frecuente, fumada.
Los efectos de la marihuana se producen poco después de comenzar a fumar, se alcanzan concentraciones de sangre a los 7-10 minutos; los efectos fisiológicos y subjetivos a los 20-30 minutos. Los efectos subjetivos al fumar un cigarrillo rara ves duran mas de 2 a 3 horas.
El uso de la marihuana produce daño psicológico y alteraciones orgánicas, a nivel psicológico hay deterioro de la capacidad perceptiva, sobre todo en tiempo, espacio, vista y oído. Además hay risa explosiva e incontrolable sin causa aparente que la desencadene; reduce la capacidad de concentración y provoca alteraciones en la memoria.
Las respuestas de conducta varían en función a la dosis, vía de administración, experiencia y expectativas de los sujetos y vulnerabilidad individual a ciertos efectos.
Los principales efectos orgánicos se presentan en el sistema nervioso central y aparato cardiovascular. Sus efectos son alucinógenos, hipnóticos y sedativos. Produce aumento de la frecuencia cardiaca y alteraciones de la presión arterial. A nivel respiratorio produce bronquitis y asma si su uso es prolongado, y es broncodilatador si su uso es esporádico.
Fumar marihuana introduce 4 veces mas partículas de alquitrán que si se fumara tabaco, debido a que el humo es inhalado en forma mas profunda y por consiguiente aumenta el riesgo de cáncer pulmonar.
A menudo, los fumadores de marihuana manifiestan aumento o disminución del apetito, boca y garganta secas, imágenes visuales mas vividas y un sentido de audición mas agudo. A dosis mas elevadas puede inducir alucinaciones francas, ilusiones, sentimientos paranoides. No se altera significativamente el tamaño de la pupila.
Además, produce alteraciones en el sueño y problemas de infertilidad en el hombre por supresión de la testosterona y en la mujer produce ciclos anovulatorios (no hay ovulación).
Produce una dependencia psicológica que se traduce a la incapacidad de relacionarse con los demás cuando no se esta drogado, también produce dependencia física, tolerancia y un leve síndrome de abstinencia.
LSD
Dietilamina del ácido lisérgico. Droga alucinógena estimulante que desarrolla alta dependencia psicológica. Se deriva de un hongo llamado cornezuelo del centeno. Puede prepararse como un liquido incoloro, sin olor ni sabor. Como polvo, en pequeñas píldoras blancas, en tabletas o cápsulas. El LSD se toma por vía oral, pero también puede ser inyectado.
Sus efectos son:
Largas y severas alucinaciones, principalmente visuales, sensaciones falsas percibidas hasta el desajuste psíquico, mareos, taquicardia, nauseas, falta de coordinación motora, perturbaciones de tiempo y espacio, angustia, pánico, depresión, paranoia hasta la locura, esquizofrenia, afectación del SNC, alteración en el código genético.
PCP (polvo de ángel)
Droga alucinógena, clasificada dentro de las mas peligrosas. Es considerada como un analgésico que disocia la conciencia del cuerpo y provoca dependencia física y psicológica. Los grados de tolerancia y alucinación son elevados y peligrosos.
Sus efectos son:
Alucinaciones, delirios, confusión, reacciones violentas, parálisis, efectos impredecibles, dicción lenta, mala coordinación, aumento de la presión cardiaca y sanguínea, alta temperatura, sudoración, nauseas, movimiento de los ojos sin control, dificultad para caminar, convulsiones, comportamiento agresivo, problemas emocionales, estado de coma y la muerte.
Mezcalina y Psilocibina.
La mezcalina, el peyote y el LSD, constituyen tres de las mas importantes drogas alucinógenas, producen trastornos en la percepción, es decir hacen que el usuario perciba objetos o sensaciones que no existen en la realidad.
La mezcalina es el ingrediente activo obtenido de los capullos de un cacto llamado peyote que crece principalmente en México. Puede masticarse, o bien ser molido y colocarse en cápsulas para ser ingerido o se usa para fabricar un liquido de color café que se bebe. Los capullos tienen un fuerte sabor amargo.
La Psilocibina se obtiene de ciertos hongos que crecen en México y América Central, sus efectos son muy parecidos a los del LSD. Las alucinaciones que provocan duran de cinco a doce horas; es menos potente que el LSD, pero en altas dosis produce los mismos efectos, en cambio es mas potente que la mezcalina (las alucinaciones que produce solo duran alrededor de seis horas).
DETECCIÓN DE LA DROGADICCIÓN.
Generalmente se presentan una serie de síntomas que nos permiten detectar cuando alguien esta consumiendo drogas, sin embargo esta lista de señales podría confundirnos, si tomamos en cuenta la etapa en la que se encuentran ustedes, como adolescentes y su situación familiar, por lo que muchas de estas señales se pueden encontrar en alumnos que son consumidores como en los que no lo son.
Las señales mas comunes para detectar a un adicto son:
· Cambios en la conducta habitual (negativos).
· Se aparta de su circulo de amigos.
· Exige o se preocupa por obtener mas dinero para sus gastos
· No acepta o evade las responsabilidades
· Faltas continuas en la escuela
· Cambios repentinos en el estado de animo.
Actitudes negativas como irritabilidad, agresividad, hostilidad, depresión, hipersensibilidad, son signos de que el adolescente esta cambiando, lo importante es encontrar las causas de estos cambios, ya que pueden ser muy diversas: la influencia de el grupo de amigos, malestar por un conflicto familiar, emocional, social, la necesidad de sentirse aceptado por los demás y por sí mismo.
PREVENCIÓN DE LA DROGADICCIÓN EN LA FAMILIA.
Para vivir adecuadamente, el hombre necesita satisfacer sus necesidades físicas, psicológicas, sociales y emocionales. Es decir, necesita además de un ambiente sano para su desarrollo físico e intelectual, sentirse aceptado por los miembros de la familia.
Es en la familia donde se formas los hábitos, valores y virtudes, que conllevan a consolidar la personalidad del individuo. La familia como centro de integración debe fomentar en la persona la autoestima y el amor a la vida.
Los pleitos o desacuerdos entre los padres producen en los hijos sentimientos negativos al sentirse desprotegidos y en ocasiones hasta culpables de la situación. Si esta situación es constante, produce además angustia ante el temor de perder alguno de los padres, así como también el sentirse abandonado, menospreciado, provocando inseguridad y baja autoestima, propiciando una situación de riesgo.
La prevención de la drogadicción y el Autoestima.
Una persona que vive sus valores y virtudes (amor, generosidad, autorrespeto, disciplina, amistad, comunicación, templanza, fortaleza, prudencia, justicia, obediencia, orden, perseverancia, lealtad) , diariamente en su interrelación con los demás conforma un escudo de prevención ante la fármacodependencia. A continuación se presenta la lista de valores que ayudan a formar personas dignas y capaces de hacer felices a otras con el fin de construir una vida mejor.
AUTOESTIMA
Es apreciarse así mismo, con sus cualidades y defectos, cuando se busca y dalo mejor de si para aprender a ser mejor persona y valorar sus esfuerzos, cuando se aprende a quererse y respetarse.
no es egocentrismo, es valoración, reconocimiento y aceptación de si mismo. Para lograrlo debemos crear pensamientos positivos y realistas y actuar en base a estos.
Cuando existe baja autoestima, los problemas de personalidad se acentúan para la persona, proporcionando información negativa en el ambiente y creando un circulo vicioso que tiene como consecuencia la autodestrucción personal.
Definición de conceptos
¿Qué es una droga o un fármaco?
La definición mas aceptada elaborada por la Organización Mundial de la Salud es la siguiente: “Droga o fármaco es toda sustancia que, introducida en el organismo vivo, puede modificar una o mas de sus funciones”. Es decir, es una sustancia ajena que al entrar al organismo altera alguna (s) de sus funciones normales.
La introducción de las sustancias en el cuerpo puede ser por diferentes vías:
Oral: ingerida.
Pulmonar: inhalada
Parenteral: inyectada.
A través de las mucosas: nasal, anal, lavativa, ocular, sublingual, etc.
La medicina ha recurrido a algunas drogas para emplearlas como medicamentos, porque tienen utilidad para curar enfermedades de uso antidepresivo o sedantes; otras ni tienen propiedades curativas pero sirven para disminuir el dolor, como la morfina. Todas las drogas pueden ser dañinas, si se toman sin precaución o en dosis excesivas.
A las personas que consumen droga, ya sea por prescripción medica o por abuso de ella se les llama Fármacodependientes.
Consiste siempre en un estado psíquico especial, que en el caso de ciertas drogas, puede haber además de un estado físico. Se caracteriza siempre por una alteración en la conducta y existe la necesidad impulsiva de consumir el fármaco (dependencia).
Frecuentemente se utiliza la palabra drogadicción como sinónimo de fármaco dependencia, aunque es preferible la utilización del ultimo termino; ya que al denominar a un consumidor de droga como drogadicto se le margina, se le agrede y en ambos casos se les debe tratar como a enfermos.
La dependencia puede ser de dos tipos: Psicológica y Física.
Dependencia Psicológica: es el uso de una droga o la imperiosa necesidad psicológica de consumir alguna sustancia.
Dependencia Física: Es un estado de adaptación biológica que se manifiesta por trastornos fisiológicos mas o menos intensos y cuando se suspende bruscamente la droga, se caracteriza por varias etapas:
· Dependencia fisiológica
· Tolerancia
Es un estado adaptativo en el cual el organismo necesita aumentar la dosis de droga que utiliza para experimentar los efectos iniciales.
· Síndrome de abstinencia
Es una serie de trastornos orgánicos y mentales que se presentan después de haber consumido droga por un tiempo prolongado y luego se suspende repentinamente.
Factores de riesgo
La fármacodependencia es una enfermedad multicausal, los factores que intervienen en las adicciones son: individuales y sociales.
Factores Individuales
Aspectos físicos: Predisposición física natural del organismo al aceptar determinada droga, también algunas enfermedades crónicas como cáncer, artritis, etc.
Aspectos Psicológicos: Personalidad de cada individuo, lo que determina su manera de ser y relacionarse con los demás, lo que trae problemas como la baja Autoestima, las malas relaciones interpersonales, poca tolerancia ala frustración que aparecen acentuadas durante la adolescencia.
Factores Sociales
Comprenden aspectos familiares y culturales.
Aspectos familiares: Desde la desintegración familiar, ya sea divorcio y/o separación mal manejados, muerte, sobreprotección, represión exagerada, rechazo, abandono, mala comunicación, fármacodependencia de algún miembro de la familia.
Aspectos culturales. La conformación propia del individuo y la pertenencia a un grupo; aquí entran aspectos como la religión, la escolaridad, la economía y las expectativas de trabajo de un país.
Clasificación de drogas.
Por su origen, las drogas se clasifican en drogas naturales y drogas sintéticas.
Drogas Naturales
Son de origen vegetal como la cannabis y sus preparados; la marihuana, hachis, la coca y sus componentes activos... la cocaína, el opio y sus componentes activos.
Drogas Sintéticas
Son las que necesitan algún tipo de elaboración química para su obtención, como el LSD, las anfetaminas, los tranquilizantes, también los Inhalables, como la gasolina, thiner, cemento plástico, pegamento industrial, etc.
Las drogas psicotrópicas por su efecto en el sistema nervioso central (SNC) se clasifican en tres grandes grupos:
Psicolépticas o Depresores
Son depresores del SNC, a este grupo pertenecen: el alcohol, los sedantes (barbitúricos y tranquilizantes), los narcóticos (opio, morfina, heroína, codeína) y las sustancias inhalables o volátiles.
Psicoanalépticos o Psicotónicos-estimulantes
Estimulantes del SNC, son las anfetaminas, la cocaína, el tabaco y la cafeína.
Psicodislépticas o alucinógenos
Perturbadores del SNC, en este grupo se encuentran: los alucínenos (LSD, mezcalina, Psilocibina) y la cannabis (marihuana); la Marihuana es una droga ambivalente, es estimulante y tranquilizante, pero también puede provocar distorsión sensorial y en casos raros alucinaciones.
DEPRESORES
Barbitúricos.
Son sustancias que introducidas en el organismo, disminuyen la actividad general del mismo. Comúnmente se usan como tranquilizantes.
A este grupo pertenecen los medicamentos comúnmente conocidos como pastillas para dormir. Se trata de comprimidos y cápsulas utilizadas en la medicina a principios del siglo pasado para curar la tensión, el insomnio, la ansiedad o como anticonvulsivantes. En dosis eficaz reduce la tensión nerviosa y muscular. Ayuda a conciliar el sueño.
Los Barbitúricos desarrollan tolerancia y existe siempre el peligro de llegar a tomar una dosis letal. Algunas semanas de consumo continuo pueden ser suficientes para desarrollar la dependencia física y su uso prolongado provoca enfermedades graves como anemia o hepatitis. También se presentan problemas de coordinación motriz, entorpecimiento del habla, trastornos visuales y de percepción, fuertes dolores de cabeza y sueño intranquilo.
Son drogas de uso muy frecuente porque crean la ilusión de resolver fácilmente los problemas en personas que sufren de ansiedad, cuando lo que hacen realmente es borrar temporalmente algunos síntomas de su mal.
Los Barbitúricos pueden producir todos los grados de depresión el SNC que van desde la sedación leve a la anestesia general. Los barbitúricos que se emplean como anticonvulsivantes también producen alteraciones en la marcha y el equilibrio, puede haber una ligera disminución en la presión sanguínea y la frecuencia cardiaca.
En algunos casos puede haber perdida de la conciencia que va acompañada de: pupilas contraídas, flacidez muscular, respiración lenta, cianosis (color azulado), hipotensión (presión baja), puede caer en estado de shock y finalmente la muerte.
Entre los depresores mas frecuentes se encuentran: el alcohol, las pastillas para dormir (tranquilizantes), y en menor nivel: derivados del opio, como la heroína, morfina y codeína.
En conclusión, los principales riesgos del abuso de barbitúricos son los accidentes provocados por la falta de coordinación, la belicosidad y la violencia. Además el individuo pierde interés por sus estudios o su trabajo y cae en un estado de apatía general. A esto hay que añadir, por supuesto el grave riesgo de una sobre dosis y de un síndrome de abstinencia.
Tranquilizantes menores.
Los tranquilizantes son drogas depresoras cuyo uso como medicamento se ha ido extendiendo. Grandes cantidades de tranquilizantes son prescritas cada año por los médicos, en México su prescripción requiere receta medica. Se usan para calmar y reducir estados transitorios de ansiedad sin provocar sueño en el paciente. En ocasiones se usan también como relajantes musculares y anticonvulsivos.
Estas drogas deben recetarse únicamente en casos pasajeros de ansiedad, cuando La causa esta claramente definida: muerte de alguna persona querida, tensión por algún acontecimiento pasajero, etc. El uso indiscriminado y exclusivo de tranquilizantes para aliviar todo tipo de ansiedad es lo que provoca posteriormente el abuso de estas drogas por parte del paciente.
Existen varios tipos de tranquilizantes, los de uso mas común y por lo tanto los que dan lugar a la fármacodependencia con mayor frecuencia son los siguientes: Meprobanato (cuyo nombre comercial es el Equanil, Clorodiacepoxido, Diazepan y una gran cantidad de derivados de estos Benzodiazepinas.
Los síntomas del uso de grandes dosis son muy parecidos a los que se observan en el consumo de los Barbitúricos.
Con una sobredosis de tranquilizantes, se puede llegar a producir insuficiencia respiratoria y muerte, aunque el riesgo en menor que con los Barbitúricos.
Los signos de intoxicación aguda son: somnolencia, movimiento rápido e involuntario de los ojos, visión doble y/o borrosa, pupilas muy pequeñas, debilidad, relajación muscular, zumbido en lo oídos, confusión mental, alucinaciones, disminución de los reflejos, falta de coordinación, convulsiones y en algunos casos, excitación, agresividad, estado de shock o depresión que puede llevar a la muerte.
Los tranquilizantes provocan dependencia física y psíquica. El síndrome de abstinencia es muy parecido al de los barbitúricos aunque en menor grado.
Analgésicos narcóticos:
El opio, la morfina y la codeína, son las drogas mas importantes del grupo conocido como ESTUPEFACIENTES, poderosos depresores del sistema nervioso.
Opio
Se obtiene de la adormidera o amapola. La adormidera es una planta originaria de Asia Menor cuyas flores son muy apreciadas, su fruto, produce un liquido llamado “meconio” de propiedades farmacológicas definidas. Este se extrae, y deja secar hasta que adquiere un color oscuro (se oxida). Así se obtiene el opio en bruto. Cada adormidera produce aproximadamente cinco gramos de opio bruto, estimándose un rendimiento por hectárea de casi 20kg.
El opio bruto se refina mediante una serie de operaciones muy particulares que permiten obtener el chandoo que se come o se fuma.
Morfina
En el año de 1083 se aisló el primer alcaloide, la morfina, llamada así en honor al dios Morfeo, dios del sueño. Su fabricación comenzó en 1827 y su uso se generalizó en la década de lo 50´s, el descubrimiento de la aguja y la jeringa hipodérmica precipitaron la morfinómana.
La morfina base que se extrae del opio mediante un sencillo procedimiento químico, se presenta como un polvo fino o en bloques.
La morfina inyectada es de diez a veinte veces mas potente que el opio ingerido. Si bien, esta puede ser una de las drogas mas dañinas cuando se abusa de ella, es necesario señalar que constituye un medicamento muy útil, cuando se usa en la forma adecuada, pues la morfina es el analgésico mas poderoso que se conoce. Sin embargo como su uso provoca efectos indeseables y produce adicción, solo se emplea para tratar dolores extremadamente intensos, resultantes de fracturas, quemaduras severas, intervenciones quirúrgicas, así como para reducir el sufrimiento en las ultimas fases de enfermedades termínales como el cáncer.
Heroína
Se obtiene a través de la morfina, de funciones anestésicas, se le denomino heroína por ser considerada un medicamento heroico para suprimir el dolor, sus efectos son de 4 a 10 veces mas poderosos que los de la morfina. En forma pura es un polvo cristalino blanco, tan fino que desaparece al frotarse contra la piel. Sin embargo, cuando su fabricación es imperfecta, resulta de color amarillento, rozado o café.
Cuando la heroína llega al mercado ilícito, generalmente se encuentra muy adulterada, con azúcar, quinina u otras sustancias. Aunque puede ingerirse, lo mas común es que se inhale después de calentarla o bien que se disuelva en agua y que se inyecte.
La heroína no se emplea en la medicina y en la mayor parte de los países esta prohibida, por ejemplo el nuestro.
Efectos que producen
Los efectos varían con la dosis y la vía de administración. En dosis reducida producen una sensación de euforia y reducción de la percepción del dolor, somnolencia, disminuyen la voluntad, el juicio y la concentración así como depresión general, apatía y pereza.
La droga libera la imaginación y conduce al ensueño, cuyo contenido depende de la personalidad del sujeto.
Pasado el efecto, el morfinómano puede recuperarse fácilmente, también produce efectos físicos como son: prurito (comezón), sudor excesivo, depresión circulatoria y respiratoria, nauseas, vomito, constipación, disminución de la temperatura corporal y espasmos dolorosos de esófago, estomago y vejiga.
El consumo prolongado va acompañado de alteraciones psíquicas: irritabilidad, trastornos afectivos y disminución del sentido ético y moral. La abstinencia produce inquietud, nerviosismo, lagrimeo, sudores, escalofríos, nauseas, vómitos, dolores, colapso cardiovascular e incluso la muerte.
Solo una parte de los adictos al opio y sus derivados contraen adicción por razones medicas, la mayoría llega por sugerencia de otros adictos. Generalmente, es empleado por vía parenteral. Lo inequívoco para el diagnostico es el estrechamiento de la luz pupilar (miosis), la constipación y las múltiples cicatrices de agujas, empleadas para inyectar la droga.
Codeína
Narcótico depresor del sistema nervioso central. Se obtiene en su mayor parte de la morfina. Su poder adictivo es mucho menor que el de las drogas anteriores y debe tomarse en grandes cantidades y durante mucho tiempo para causar dependencia física y tolerancia. En abstinencia se presenta nerviosismo y ansiedad; en dosis muy altas puede ocasionar parálisis intestinal, paro respiratorio, constipación crónica y llegar a disminuir la respuesta sexual.
Puede ingerirse o inyectarse, se presenta como un polvo blanco o en tableta. Como medicamento, la codeína se emplea extensamente en forma de jarabes y de tabletas para suprimir la tos. También se usa para aliviar el dolor, aunque sus efectos analgésicos son 10 veces menores que los de la morfina.
Inhalables
Los inhalables forman un grupo especial de depresores del sistema nervioso, constituido por una serie de sustancia químicas diversas elaboradas para su empleo en la industria, el comercio, los talleres, el hogar o como combustible. Entre ellas se encuentran los pegamentos, las pinturas, thiner, barniz, cera liquida, quita manchas, liquido para encendedor, pintura de zapatos, refrigerantes, gasolina y productos en aerosol.
Estas sustancias no ha sido consideradas como drogas, pues su propósito básico no es el de ser inhaladas, no obstante cuando la persona las utiliza regularmente, provoca trastornos en su organismo, su comportamiento cambia, y puede suceder que se convierta en dependiente de estas sustancias.
Estos productos están formados por diversas sustancias y como su finalidad no es la inhalación, no se cuida su composición, lo que origina que con frecuencia se presenten impurezas con alto grado de toxicidad.
El uso prolongado de estas sustancias daña irreversiblemente los conductos nasales, el hígado, los riñones, los pulmones; también hay casos de lesión cerebral, taquicardia, anemia, en casos extremos, estado de coma y algunas veces la muerte por paro respiratorio.
Perfil del inhalador
Se describe al inhalador como una persona con ciertas características que conforman su personalidad, entre ellas:
a) Frustración. Por falta de interés y motivación personal. Padres exageradamente opresivos o exigentes, controladores, represivos.
b) Timidez. Falta de seguridad es si mismo.
c) Falta de madurez y responsabilidad.
d) Antecedentes de trastornos emocionales. Se manifiesta una necesidad mas alta de la común por descargar tensiones asociadas con impulsos sexuales y agresivos, presentando además estados depresivos.
Es común que los inhaladores presenten bajo rendimiento escolar y falta de integración al grupo social. Existe un alto índice de deserción y reprobación escolar de estos niños. Todo lo anterior es provocado por el ambiente familiar y el poco apoyo para elevar su calidad de vida.
Este problema se agrava debido a factores determinantes en la sociedad como son el pandillerismo, las bandas, el alcoholismo y la desintegración familiar.
Efectos
Los efectos son rapados en presentarse y comparado con las bebidas alcohólicas su duración es menor.
Los inhalantes son capaces de producir una gran irritabilidad, excitación, confusión mental, alucinaciones, euforia despreocupación. Su consumo habitual crea tolerancia provocando el aumento de dosis, con riesgo de caer en estado de coma y la muerte misma.
Alcohol
Es la droga mas antigua del mundo. Referente al alcohol etílico se puede definir como un liquido claro e incoloro, apto para el consumo humano en forma diluida, es inflamable y posee olor y sabor característico. Se obtiene por destilación de soluciones fermentadas de azúcar, cereales o sustancias almidonadas y también artificialmente.
Entre las bebidas alcohólicas mas comunes figuran el vino, el coñac, cerveza, ginebra, ron, tequila, etc.
El alcohol puede actuar como medicamento, bebida o veneno; aunque es considerado estimulante, el etano o alcohol etílico es un depresor primario continuo del SNC.
La estimulación aparente resulta de la depresión de los mecanismos de control inhibitorio del cerebro. Los primeros procesos mentales que se ven afectados son la memoria, la capacidad de concentración, y cambios psíquicos que se acompañan de perturbaciones sensoriales y motoras. La introducción de esta sustancia al cuerpo es por vía oral.
Los efectos del etano sobre el SNC son proporcionales a su concentración en la sangre.
La ingesta excesiva esta asociada directamente con enfermedades neurológicas y mentales como son: daño cerebral (retraso mental, síndrome de Dawn), crisis convulsivas, amnesia, perturbaciones del sueño y psicosis.
En le aparato respiratorio, a grandes cantidades, el alcohol etílico produce depresión peligrosa de la respiración.
En el alcohólico se presentan alteraciones del sueño. También aumenta el flujo sanguíneo, cutáneo y gástrico, provocando una sensación de calor, el cual se pierde rápidamente y por lo tanto la temperatura corporal disminuye, llegando a producir la muerte por hipotermia.
En la mujer embarazada que consume alcohol se han visto alteraciones que van desde el retardo en el crecimiento y desarrollo del producto, malformaciones faciales, retraso mental y microcefalia, todo lo anterior constituye el Síndrome Alcohólico Fetal.
La función sexual se encuentra disminuida tanto en el hombre como en la mujer. En el hombre puede llevar a la impotencia, esterilidad y ginecomastia (esta feminización en el hombre tiene un origen doble: primero, el daño hepático inducido por el alcohol lleva a la hiperestrogenización y a una taza disminuida de producción de testosterona y, segundo, inactiva el metabolismo de la testosterona.
El alcohol tiene efecto diurético y se absorbe rápidamente desde el estomago, intestino delgado y colon. La placenta es permeable al alcohol por lo que este tiene libre acceso a la circulación del feto.
Del 90 a 98 % que ingresa al organismo, se absorbe rápidamente en el hígado. Se absorbe por completo en un plazo de 30 minutos a 2 horas, según la bebida ingerida y lo alimentos consumidos.
El uso prolongado del alcohol produce dependencia física, psicológica y síndrome de abstinencia. El alcohol NO produce tolerancia, sino por el contrario, a medida que avanza el uso crónico del alcohol. El daño hepático que le acompaña hace que la capacidad metabólica para el alcohol disminuya, de manera que un alcohólico crónico se emborracha con mayor facilidad pero tiene mayor adiestramiento para disimular o “controlar” los efectos, de modo que en apariencia no esta borracho.
Se produce dependencia física y síndrome de abstinencia, este se caracteriza por un estado tembloroso a la 1 y 4 horas de suprimir la ingesta de alcohol, puede ser ligero con la participación de la manos, generalizándose afectando todas las extremidades, la lengua y tronco, suelen desaparecer a las 72 horas de suspendida la bebida. Puede haber alucinaciones asociadas. También hay trastornos convulsivos solos o acompañados de estado tembloroso; se presentan de 1 a 24 horas después de la supresión; las convulsiones no van precedidas de auras. La abstinencia también puede causar confusión desorientación, alucinaciones visuales, auditivas, agitación psicomotríz, diaforesis, taquicardia, hipertensión y fiebre, a todo esto se le conoce como: “Delirium Tremens”, que requiere de hospitalización y cuidado intensivo medico, pues si no se trata a tiempo puede causar la muerte.
ESTIMULANTES
Son sustancias que actúan sobre el SNC, incrementando la liberación de lasa fibras nerviosas de varios neurotransmisores, entre los que destaca la Noradrenalina, de tal forma que el organismo percibe y consume mas energía de la a acostumbrada suspendiendo el ritmo habitual de sueño y vigilia; altera además el funcionamiento psicomotríz por ,o que la persona se mantiene alerta y eufórica.
Anfetaminas
Fueron descubiertas en 1920 y en 1932 se utilizaron por primera ves como medicamento para el tratamiento de la narcolepsia, la depresión nerviosa y la obesidad.
Actualmente, a disminuido su aplicación medica al comprobarse que su uso agudiza la depresión dando lugar a grandes dependencias, esto debido a que la persona comienza tomando esta droga como parte de un tratamiento, pero después se toma dosis cada ves mayores y sin control medico.
Estas forman parte de las drogas conocidas como Aminas simpatomimeticas, las cuales producen o copian los efectos característicos del área simpática del sistema nervioso, que es la que prepara al organismo para la actividad intensa. Los productores autorizados fabrican las anfetaminas en forma de polvo blanco que es presentado como tabletas o cápsulas.
Algunos tipos de anfetaminas también se preparan como soluciones para ser inyectadas.
Muchos jóvenes se inician en la fármacodependencia a trabes del uso de anfetaminas, para mantenerse despiertos y vencer la fatiga.
Cuando se encuentra bajo los efectos mas leves el adicto se vuelve parlanchín, excitable, alerta, activo, inquieto y exaltado. Comúnmente hay un cambio en la manera de ser: las personas fatigadas se vuelven alertas, las deprimidas se hacen activas. Sin embargo, estos consumidores pueden sufrir estados de angustia y depresión que se presentan después de que han pasado los efectos inmediatos de la droga. El abuso de anfetaminas puede producir también temblor en las manos, pupilas dilatadas, sudoración abundante, falta de sueño e inapetencia.
Su uso excesivo reseca al nariz y la boca, esto determina que el adicto no pueda captar muchos olores, que se lama los labios continuamente y que se rasque la nariz.
También elevan la presión sanguínea y causan alteraciones en la respiración y7 en los ritmos del corazón y cuando se toman grandes dosis, provocan trastornos mentales con ideas de persecución y alucinaciones. El uso prolongado produce irritabilidad, insomnio, nerviosismo y debilidad.
Cocaína
Proviene de la planta de la coca. Es un estimulante que crea dependencia física compulsiva.
Esta droga posee propiedades estimulantes muy poderosas.
Tiene aspecto de un polvo blanco, esponjoso y si olor. Es frecuente que la cocaína se adultere con polvo de otras sustancias como el del ácido bórico y el bicarbonato de sodio.
Puede usarse de 2 maneras: inhalándola por la nariz o inyectándola por la vena como liquido. Los que aspiran la droga usualmente tienen la nariz roja con una erupción en la piel de la región vecina. Los que se la inyectan presentan huellas de piquetes de aguja en los brazos.
Produce euforia, excitación, ansiedad, locuacidad, disminución de la fatiga, aumento en la capacidad de trabajo y sensaciones de mayor fortaleza física. Las pupilas se dilatan y la presión de la sangre aumenta. Con dosis mayores, puede producir alucinaciones y delirios de persecución. Después de la desaparición del efecto, el adicto sufre una profunda depresión.
El uso prolongado de la cocaína lleva a una rápida perdida de peso, con debilidad física, extrema palidez en la cara, mareos, vómitos, y gran excitabilidad.
La cocaína crea una fuerte dependencias psicológica. Al dejar de usarla se puede sentir depresión y sufrir alucinaciones.
Produce también un grado considerable de tolerancia, lo que puede llevar a una sobredosis y por tanto a una intoxicación aguda. Esta se caracteriza por inquietud, excitabilidad, euforia, alucinaciones, resequedad bucal, palidez, dilatación en las pupilas, fiebre, escalofrió, nausea, vomito, dolor abdominal, respiración irregular y rápida que después se hace lenta, pulso rápido al principio y después lento y débil, convulsiones y trastornos de la circulación. Todo esto puede llevar a la muerte.
De los derivados mas importantes de la cocaína son la “base libre”, y el “crack”, este ultimo, indudablemente es el de mayor interés por la forma de consumirlo, su bajo costo y su fácil acceso.
Cafeína
El componente estimulante en la semilla del café y del te es la cafeína. La acción estimulante de la cafeína sobre el SNC es relativamente escasa y son pocos los trastornos que produce en la percepción, la conducta o la función motora. No obstante, el inmoderado consumo de esta sustancia ocasiona daños fisiológicos en los pulmones y en el sistema cardiovascular.
La cafeína es un estimulante capaz de desarrollar dependencia psicológica muy fuerte, porque subjetivamente, mejora el rendimiento de la persona, la percepción de si misma y el Autoestima.
ALUCINÓGENOS
Marihuana
Se extrae de las hojas de una planta llamada cáñamo de la india. Algunos canabinoides se utilizan como analgésicos o anticonvulsivantes. Las vías de administración son: oral, intravenosa, aerosol y la mas frecuente, fumada.
Los efectos de la marihuana se producen poco después de comenzar a fumar, se alcanzan concentraciones de sangre a los 7-10 minutos; los efectos fisiológicos y subjetivos a los 20-30 minutos. Los efectos subjetivos al fumar un cigarrillo rara ves duran mas de 2 a 3 horas.
El uso de la marihuana produce daño psicológico y alteraciones orgánicas, a nivel psicológico hay deterioro de la capacidad perceptiva, sobre todo en tiempo, espacio, vista y oído. Además hay risa explosiva e incontrolable sin causa aparente que la desencadene; reduce la capacidad de concentración y provoca alteraciones en la memoria.
Las respuestas de conducta varían en función a la dosis, vía de administración, experiencia y expectativas de los sujetos y vulnerabilidad individual a ciertos efectos.
Los principales efectos orgánicos se presentan en el sistema nervioso central y aparato cardiovascular. Sus efectos son alucinógenos, hipnóticos y sedativos. Produce aumento de la frecuencia cardiaca y alteraciones de la presión arterial. A nivel respiratorio produce bronquitis y asma si su uso es prolongado, y es broncodilatador si su uso es esporádico.
Fumar marihuana introduce 4 veces mas partículas de alquitrán que si se fumara tabaco, debido a que el humo es inhalado en forma mas profunda y por consiguiente aumenta el riesgo de cáncer pulmonar.
A menudo, los fumadores de marihuana manifiestan aumento o disminución del apetito, boca y garganta secas, imágenes visuales mas vividas y un sentido de audición mas agudo. A dosis mas elevadas puede inducir alucinaciones francas, ilusiones, sentimientos paranoides. No se altera significativamente el tamaño de la pupila.
Además, produce alteraciones en el sueño y problemas de infertilidad en el hombre por supresión de la testosterona y en la mujer produce ciclos anovulatorios (no hay ovulación).
Produce una dependencia psicológica que se traduce a la incapacidad de relacionarse con los demás cuando no se esta drogado, también produce dependencia física, tolerancia y un leve síndrome de abstinencia.
LSD
Dietilamina del ácido lisérgico. Droga alucinógena estimulante que desarrolla alta dependencia psicológica. Se deriva de un hongo llamado cornezuelo del centeno. Puede prepararse como un liquido incoloro, sin olor ni sabor. Como polvo, en pequeñas píldoras blancas, en tabletas o cápsulas. El LSD se toma por vía oral, pero también puede ser inyectado.
Sus efectos son:
Largas y severas alucinaciones, principalmente visuales, sensaciones falsas percibidas hasta el desajuste psíquico, mareos, taquicardia, nauseas, falta de coordinación motora, perturbaciones de tiempo y espacio, angustia, pánico, depresión, paranoia hasta la locura, esquizofrenia, afectación del SNC, alteración en el código genético.
PCP (polvo de ángel)
Droga alucinógena, clasificada dentro de las mas peligrosas. Es considerada como un analgésico que disocia la conciencia del cuerpo y provoca dependencia física y psicológica. Los grados de tolerancia y alucinación son elevados y peligrosos.
Sus efectos son:
Alucinaciones, delirios, confusión, reacciones violentas, parálisis, efectos impredecibles, dicción lenta, mala coordinación, aumento de la presión cardiaca y sanguínea, alta temperatura, sudoración, nauseas, movimiento de los ojos sin control, dificultad para caminar, convulsiones, comportamiento agresivo, problemas emocionales, estado de coma y la muerte.
Mezcalina y Psilocibina.
La mezcalina, el peyote y el LSD, constituyen tres de las mas importantes drogas alucinógenas, producen trastornos en la percepción, es decir hacen que el usuario perciba objetos o sensaciones que no existen en la realidad.
La mezcalina es el ingrediente activo obtenido de los capullos de un cacto llamado peyote que crece principalmente en México. Puede masticarse, o bien ser molido y colocarse en cápsulas para ser ingerido o se usa para fabricar un liquido de color café que se bebe. Los capullos tienen un fuerte sabor amargo.
La Psilocibina se obtiene de ciertos hongos que crecen en México y América Central, sus efectos son muy parecidos a los del LSD. Las alucinaciones que provocan duran de cinco a doce horas; es menos potente que el LSD, pero en altas dosis produce los mismos efectos, en cambio es mas potente que la mezcalina (las alucinaciones que produce solo duran alrededor de seis horas).
DETECCIÓN DE LA DROGADICCIÓN.
Generalmente se presentan una serie de síntomas que nos permiten detectar cuando alguien esta consumiendo drogas, sin embargo esta lista de señales podría confundirnos, si tomamos en cuenta la etapa en la que se encuentran ustedes, como adolescentes y su situación familiar, por lo que muchas de estas señales se pueden encontrar en alumnos que son consumidores como en los que no lo son.
Las señales mas comunes para detectar a un adicto son:
· Cambios en la conducta habitual (negativos).
· Se aparta de su circulo de amigos.
· Exige o se preocupa por obtener mas dinero para sus gastos
· No acepta o evade las responsabilidades
· Faltas continuas en la escuela
· Cambios repentinos en el estado de animo.
Actitudes negativas como irritabilidad, agresividad, hostilidad, depresión, hipersensibilidad, son signos de que el adolescente esta cambiando, lo importante es encontrar las causas de estos cambios, ya que pueden ser muy diversas: la influencia de el grupo de amigos, malestar por un conflicto familiar, emocional, social, la necesidad de sentirse aceptado por los demás y por sí mismo.
PREVENCIÓN DE LA DROGADICCIÓN EN LA FAMILIA.
Para vivir adecuadamente, el hombre necesita satisfacer sus necesidades físicas, psicológicas, sociales y emocionales. Es decir, necesita además de un ambiente sano para su desarrollo físico e intelectual, sentirse aceptado por los miembros de la familia.
Es en la familia donde se formas los hábitos, valores y virtudes, que conllevan a consolidar la personalidad del individuo. La familia como centro de integración debe fomentar en la persona la autoestima y el amor a la vida.
Los pleitos o desacuerdos entre los padres producen en los hijos sentimientos negativos al sentirse desprotegidos y en ocasiones hasta culpables de la situación. Si esta situación es constante, produce además angustia ante el temor de perder alguno de los padres, así como también el sentirse abandonado, menospreciado, provocando inseguridad y baja autoestima, propiciando una situación de riesgo.
La prevención de la drogadicción y el Autoestima.
Una persona que vive sus valores y virtudes (amor, generosidad, autorrespeto, disciplina, amistad, comunicación, templanza, fortaleza, prudencia, justicia, obediencia, orden, perseverancia, lealtad) , diariamente en su interrelación con los demás conforma un escudo de prevención ante la fármacodependencia. A continuación se presenta la lista de valores que ayudan a formar personas dignas y capaces de hacer felices a otras con el fin de construir una vida mejor.
AUTOESTIMA
Es apreciarse así mismo, con sus cualidades y defectos, cuando se busca y dalo mejor de si para aprender a ser mejor persona y valorar sus esfuerzos, cuando se aprende a quererse y respetarse.
no es egocentrismo, es valoración, reconocimiento y aceptación de si mismo. Para lograrlo debemos crear pensamientos positivos y realistas y actuar en base a estos.
Cuando existe baja autoestima, los problemas de personalidad se acentúan para la persona, proporcionando información negativa en el ambiente y creando un circulo vicioso que tiene como consecuencia la autodestrucción personal.
Listado de centros de atención:
Una vez que se ha detectado el problema de la drogadicción es importante saberlo enfrentar con entereza y decisión, no es fácil, pero cuando sucede debemos acudir a centros de atención a personas con problemas de drogadicción para que reciban ayuda profesional y con los recursos adecuados.
La recuperación no es fácil, el tratamiento de reintegración total puede ser prolongado, requiere de apoyo físico, moral y emocionadle todas las personas que le rodean y le aprecian, se necesita paciencia y perseverancia para llegar a la recuperación total.
Un factor primordial para lograr que el adicto se retire de las drogas, es que exista un deseo de cambio y una convicción plena de que su dependencia esta destruyéndolo y coartando su libertad.
Durante el tratamiento es posible que surjan depresiones que provoquen un reencuentro con las drogas. Es importante fortalecer los lazos de unión a través de los valores familiares y sociales, buscando un punto de apoyo y ofreciendo al enfermo opciones de vida que modifiquen sus actividades y cambien su entorno social.
El primer paso es la desintoxicación del individuo, consiste en que el organismo deseche todo el residuo de la sustancia ingerida. Para logra la reintegración el farmacodependiente debe estar convencido de que quiere y puede cambiar; solo superando la dependencia podrá iniciar su recuperación.
Existen múltiples centros de atención contra las adicciones, es importante que acudamos a ellos ya que ahí se recibirá ayuda psicológica y medica. La asistencia se brinda tanto al farmacodependinte como a su familia, la integración familiar es fundamental pero no indispensable, cuando no se tiene familia basta la voluntad personal y el deseo de superación.
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